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皮肤突然变红,脓疱,剧烈疼痛,还可能因为严重的并发症而危及生命...有这样一群特殊的病人,他们的身体在疾病发作的时候就像经历了人间炼狱一样的折磨,甚至有一些偏见包围着他们。它们是泛发性脓疱性牛皮癣(GPP)患者。
难忍!急性发作可危及生命
牛皮癣,俗称“牛皮癣”,是一种免疫相关的慢性、复发性疾病,该疾病没有传染性,常伴随终身。牛皮癣患者中近八成是斑块状牛皮癣,而GPP是牛皮癣中罕见却较严重的一种类型。据统计,在中国每100,000人中约有1~2人患GPP。
GPP比普通斑块状牛皮癣对患者生活质量的影响更大。GPP经常急性发作,患者皮肤上有片状红斑,上面有大量的白色脓疱,然后脓疱可能会融合形成“脓湖”。此外,患者还会出现发热、寒战、关节疼痛、肌肉无力等全身症状,严重时会引起器官衰竭和感染并发症,甚至危及生命。当GPP急性发作时,不仅严重程度不可预测,而且发作时间也不可预测。这种疾病可能会随时发作,持续几周,需要几个月才能治愈。许多患者甚至在两次急性发作之间持续出现症状。
“到目前为止,GPP的确切原因尚不清楚,也没有公认的治疗标准。目前的治疗方法缺乏深度和持久的疗效。目前,GPP急性发作的治疗旨在缓解症状,治疗方案包括系统用药(口服和静脉注射)。、注射生物制剂等。为了确定是否适合病人,治疗方案可能需要一段时间的验证。如果一种治疗不能达到理想的效果,则可能需要联合治疗。
别慌!加强疾病自我管理是关键
患者必须高度重视疾病,因为每次GPP急性发作都可能导致严重后果。在日常生活中,患者应避免急性发作的常见诱因,如开始或停止使用类固醇药物、感染、精神压力、妊娠等。最重要的是,患者需要尽快识别GPP的急性发作。一旦发现急性发作的迹象,他们应该保持冷静,立即就医。
“要做好GPP的干预治疗,患者一定要树立正确的治疗理念,在日常生活中注意自我管理。第一,积极与医生沟通你想要达到的治疗效果,从而共同制定治疗目标;第二,病人在治疗过程中要有耐心,积极记录治疗进度,方便医生跟进治疗效果,调整治疗方案;最终,病人自己要做好疾病的长期记录,从而找出GPP急性发作的诱因,尽量避免急性发作。
近几年针对GPP的医学研究取得了较大进展,一些研究发现GPP和白细胞介素-36(IL-36)通道相关,从而进行临床研究。Spesolimab是一种单克隆抗体,可以阻断IL-36受体的激活,目前已经获得了国家医药产品管理局的药品评估中心(CDE)突破性治疗药物识别。期待在不久的将来,这种药物的研究可以为GPP患者带来全新的治疗选择,帮助他们回归高质量的生活。
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